La douleur au genou est un symptôme courant que chaque personne ressent au moins une fois. Elle peut être ponctuelle et survenir après des blessures, des surcharges ou des mouvements infructueux. Plus rarement, elle est pathologique et est causée par des processus inflammatoires, dégénératifs et dystrophiques de l'articulation du genou, des ligaments du genou, des os adjacents ou des tissus mous environnants.
L'intensité et le type de douleur peuvent varier : d'un léger inconfort à une douleur débilitante, douloureuse, brûlante, lancinante ou coupante. La douleur s’accompagne souvent de symptômes supplémentaires – gonflement des tissus mous, augmentation locale de la température cutanée, rougeur et gonflement. Si vous ressentez régulièrement ou pendant plus d'un à deux jours des douleurs au niveau du genou, n'ignorez pas le symptôme et consultez un médecin. Un orthopédiste ou un traumatologue réalise un diagnostic, détermine les causes de la douleur et sélectionne la méthode de traitement adaptée.
Causes de la douleur au genou
- Des ecchymoses après des chutes ou des coups au genou, dans lesquelles l'exsudat s'accumule à l'extérieur ou dans la capsule articulaire et la peau acquiert rapidement une teinte bleu rougeâtre caractéristique ;
- Les entorses causées par une tension excessive - avec lésions des muscles, des ligaments, de la bourse et de l'arrière du genou - s'accompagnent d'une accumulation d'exsudat et souvent d'une instabilité de l'articulation du genou ;
- Rupture partielle ou complète du ligament suite à de fortes forces externes, qui s'accompagne d'une perte prolongée de stabilité et de limitations fonctionnelles importantes du membre
- Une déchirure du ménisque est le résultat d'une flexion et d'une torsion simultanées du genou lorsque le ménisque est partiellement ou complètement arraché du tibia ;
- Déchirure des ligaments croisés, qui survient le plus souvent lors de mouvements de freinage ;
- arthrose primaire – usure pathologique du cartilage articulaire, qui perd son élasticité et provoque une friction accrue au niveau de l'articulation et une douleur constante au niveau du genou ;
- La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle les cellules immunitaires attaquent la membrane synoviale et détruisent progressivement le cartilage articulaire et le tissu conjonctif.
- Le syndrome douloureux fémoro-patellaire est une douleur à l'avant de l'articulation du genou qui survient en raison d'une tension excessive et ne s'accompagne pas de changements structurels.
Types de douleurs au genou
Les sensations douloureuses au niveau des genoux sont divisées en plusieurs groupes selon les critères suivants :
À cause de l'incident
- Physiologique – la réponse naturelle du corps à une position debout, assise ou inconfortable prolongée ;
- traumatique – le résultat de dommages à l'articulation du genou elle-même et aux tissus adjacents ;
- pathologique - une conséquence d'une inflammation de l'articulation du genou, de processus dystrophiques ou dégénératifs.
Par fréquence
- ponctuels : ils sont généralement de nature physiologique, peu intenses et disparaissent d'eux-mêmes en quelques minutes ou quelques heures ;
- périodique – associé à un stress régulièrement récurrent, par exemple chez les athlètes professionnels ou à des maladies récurrentes telles que la polyarthrite rhumatoïde ;
- chroniques - ils dérangent constamment une personne, surviennent le plus souvent dans le cadre de maladies articulaires et peuvent s'aggraver à mesure que la maladie progresse.
Par moment de l'événement
- Se produit uniquement après une activité physique, par exemple en marchant ou en s'accroupissant ;
- < après avoir tenté de marcher à pied ;
- constamment ennuyeux, quelle que soit l'activité physique et la charge sur la jambe blessée.
Méthodes de diagnostic
Si un patient se plaint de douleurs aux genoux, le médecin note les symptômes, indique quand la douleur a commencé, quelles blessures et autres facteurs ont précédé son développement. Pour affiner la liste des lésions et maladies articulaires suspectées, il procède à un examen avec palpation et vérifie la mobilité lors d'examens. Un spécialiste pose un diagnostic précis après des analyses de sang et des diagnostics matériels, par exemple une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique :
Quel médecin dois-je contacter ?
Pour diagnostiquer la cause de votre douleur au genou, consultez un rhumatologue ou un orthopédiste. Si le syndrome douloureux a été précédé d'une blessure, prenez rendez-vous avec un traumatologue. En fonction des symptômes qui l'accompagnent, une consultation avec un chirurgien et un neurologue peut être nécessaire.
Traitement de la douleur au genou
Le déroulement du traitement des genoux douloureux dépend de la cause. Les contusions et entorses mineures sont traitées avec du repos et l'utilisation de pommades locales chauffantes et cicatrisantes. Pour les blessures plus graves, il peut être nécessaire d'immobiliser le membre avec une orthèse ou un plâtre. Dans de tels cas, des analgésiques sont prescrits au patient sous forme de comprimés ou d'injections pour soulager la douleur. Le traitement des maladies articulaires est effectué de manière globale à l'aide d'anti-inflammatoires, de médicaments chondroprotecteurs et de procédures physiothérapeutiques.
Conséquences
Après une blessure, le pronostic dépend de la gravité de la blessure. En règle générale, la guérison des contusions et des entorses prend jusqu'à 1 à 2 semaines. La rééducation après une déchirure ligamentaire prend plus de temps ; Le pire pronostic en cas de rupture du ménisque est que l'instabilité de l'articulation du genou peut persister pendant une longue période.
Les maladies articulaires sans traitement rapide entraînent leur destruction progressive, leur déformation et leur perte de mobilité. Souvent, les changements sont irréversibles et si le traitement n’est pas commencé à temps, la fonction normale de l’articulation ne peut pas être rétablie.
Prévenir les douleurs au genou
- Faites régulièrement des exercices d’échauffement lorsque vous restez debout pendant de longues périodes ou assis dans une position inconfortable.
- Évitez la surutilisation et les blessures au genou ;
- Évitez l'hypothermie, portez des pantalons chauds en hiver ;
- mangez plus d'aliments contenant de la vitamine D et du phosphore ;
- subir des examens orthopédiques réguliers comme prévu et ne déclencher aucun processus dégénératif et inflammatoire de l'articulation du genou.