arthrose des articulations

L'arthrose des articulations est une maladie articulaire chronique causée par des troubles métaboliques. En conséquence, il y a des changements dégénératifs, dystrophiques et une destruction du tissu cartilagineux.

Il apparaît imperceptiblement, mais se développe souvent très rapidement. Une personne commence à ressentir des douleurs dans les articulations lorsqu'elle bouge, il y a une raideur et une mobilité réduite, surtout le matin, alors qu'elle n'est toujours "pas en conflit". Si une gêne survient avec des mouvements ou des charges inconfortables, et que des douleurs périodiques apparaissent, est-ce est très important de comprendre que ceux-ci ne disparaîtront pas et que sans intervention, la situation ne fera qu'empirer.

Symptômes de l'arthrose

L'arthrose des grosses et moyennes articulations modifie sérieusement le mode de vie d'une personne, aggravant sa qualité et imposant des restrictions. Le développement de la maladie ressemble à une avalanche et le traitement est généralement associé à des douleurs insupportables, signe évident d'usure des articulations.

Les symptômes de l'arthrose des articulations dépendent de la gravité de l'atteinte de l'articulation, du cartilage et des tissus environnants.

Au stade initial, l'arthrose peut être déterminée assez précisément, le traitement dans ce cas est économique et ne nécessite pas d'intervention sérieuse ni de médicaments coûteux pour traiter l'arthrose.

types d'arthrose

L'arthrose des articulations est classée selon plusieurs critères. Selon le degré de modifications arthritiques du tissu cartilagineux, on distingue 4 stades d'arthrose. L'arthrose est également divisée en primaire et secondaire. La cause du développement de l'arthrose primaire sont les changements liés à l'âge. L'arthrose secondaire survient en raison de blessures et de maladies des articulations (par exemple, l'arthrose traumatique ou la polyarthrite rhumatoïde). La maladie peut également évoluer progressivement au fil des années ou entraîner la destruction de l'articulation après quelques années seulement (arthrose progressive).

Il y aTypes d'arthrose selon la zone touchée :

• – arthrose de l'articulation du genou – arthrose de l'articulation de la hanche
• Arthrose uncovertébrale - arthrose des vertèbres cervicales
• Arthrose vertébrale - dommages à la colonne vertébrale
• L'arthrose fémoropatellaire est une forme de gonarthrose qui affecte la rotule et une partie du fémur.

Le degré de la maladie est déterminé par le degré d'endommagement du tissu cartilagineux.

Arthrose du 1er degré - le tissu cartilagineux est légèrement endommagé, la personne ne ressent aucune gêne;

Degré d'arthrose II - des ostéophytes apparaissent, la distance entre les cartilages diminue, des douleurs situationnelles apparaissent avec des mouvements maladroits;

Arthrose III. Degrés - le tissu cartilagineux est détruit par endroits et le tissu osseux est exposé, la distance entre les cartilages diminue, les douleurs sont fréquentes et intenses;

Degré d'arthrose IV - une partie importante du tissu cartilagineux est détruite à 60%, il n'y a pas d'espace entre les os, les patients ressentent constamment une douleur intense, une hyperthermie de la zone située au-dessus de l'articulation se produit.

• Un craquement caractéristique lors des mouvements et une légère douleur à l'arrière-plan ;
• Limitation de la mobilité articulaire, inconfort avec une activité physique complète ;
• Indicateurs de tension artérielle "sautants" ;
• maux de tête et vertiges;
• syndrome convulsif et souvent spasmes musculaires ;
• Déformation visuellement observée de l'articulation ;
• gonflement, hyperthermie ou rougeur de la zone cutanée au-dessus de l'articulation malade;
• Violation de la fonction motrice.

Pourquoi la maladie apparaît-elle

L'arthrose des articulations peut se manifester dans n'importe quel service, mais le plus souvent, les patients se tournent lorsque l'arthrose du genou ou de la hanche se fait sentir. L'arthrose de l'épaule peut être observée au travail si les mains sont soumises à des sollicitations particulières et spécifiques.

Les lésions diffèrent chez les hommes et les femmes.La moitié forte souffre souvent d'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire, du poignet, de la cheville et du rachis lombaire. Les femmes se plaignent davantage de la poitrine et du cou, ainsi que des articulations des doigts et des gros orteils.

La nature de la maladie est déterminée par la localisation de la lésion. Il existe les types suivants :

• Arthrose de l'articulation de la hanche - coxarthrose;
• Arthrose de l'articulation du genou - gonarthrose;
• lésions de la rotule et d'une partie du fémur - arthrose fémoropatellaire (un type de gonarthrose);
• maladie de la colonne vertébrale - arthrose vertébrale;
• dommages à la colonne cervicale - arthrose uncovertebrale.

Les principales raisons sont :

• processus inflammatoire;
• sports professionnels;
• en surpoids;
• charge professionnelle non standard, par ex. B. Accroupi ou à genoux;
• blessures articulaires antérieures (post-traumatiques);
• hypothermie;
• hérédité;
• changements d'âge.

L'arthrose peut se présenter comme une maladie à part entière ou elle peut être le résultat d'une maladie en cours, il est donc important de connaître les antécédents d'une personne.

Diagnostiquer l'arthrose des articulations

L'arthrose des articulations est détectée par les rayons X. La radiographie montre comment l'articulation se déforme et à quel point l'espace articulaire se rétrécit. L'IRM ou l'arthroscopie peuvent également être nécessaires, mais uniquement dans des cas particulièrement complexes et ambigus. Les radiographies des articulations sont généralement suffisantes pour diagnostiquer la maladie.

Pour comprendre la présence de la maladie, sa gravité et les troubles qui ont conduit à la maladie, un diagnostic complet est effectué.

D'abord avec l'aideRadiographie dans différentes projectionsObtenez des informations sur le degré de dommages articulaires.

La tomographie (résonance magnétique ou ordinateur) aideExclure les processus tumoraux.

Troisièmement, vous avez besoinpasser des examenspour comprendre si l'arthrose est une maladie indépendante ou une complication, ainsi que pour déterminer l'état général d'une personne.

Le complexe d'études est le plus informatif et donne une idée claire des changements dégénératifs-dystrophiques et aide à choisir le plan de traitement optimal.

traitement de l'arthrose

Comme indiqué ci-dessus, l'arthrose peut se développer en raison de nombreux facteurs et le plan de traitement est élaboré sur la base d'une compréhension des causes sous-jacentes et les médicaments utilisés pour traiter l'arthrose sont sélectionnés en conséquence.

Le traitement doit être développé individuellement, en fonction des résultats du diagnostic. Assurez-vous de prendre en compte l'état de la personne, ses maladies existantes.

La restauration de la surface articulaire et du tissu cartilagineux n'est pas rapide. Des médicaments efficaces sont prescrits qui ont des effets secondaires. Et la prise de médicaments pour obtenir le résultat souhaité prend jusqu'à 6 mois. Par conséquent, il est important de protéger autant que possible votre santé des effets secondaires.

Traitement médical de l'arthrose

L'objectif principal d'une telle thérapie est d'éliminer les manifestations de l'arthrose. Le traitement médicamenteux de l'arthrose des articulations comprend:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec l'arthrose, une personne ressent de la douleur, l'articulation devient enflammée. Pour éliminer les symptômes désagréables et arrêter l'inflammation, ce groupe de médicaments est prescrit.
• Injections d'hormones dans l'articulation. Les corticostéroïdes sont le plus souvent administrés au stade aigu de l'arthrose.
• chondroprotecteurs. La tâche principale de ces médicaments est d'arrêter les processus dégénératifs dans le tissu cartilagineux afin d'empêcher sa destruction ultérieure.
• Injections intra-articulaires d'acide hyaluronique. Les préparations d'acide hyaluronique sont similaires au liquide synovial, qui fournit un pouvoir lubrifiant et une libre circulation douce dans l'articulation. Dans l'arthrose, le liquide synovial n'est pas suffisamment sécrété, c'est pourquoi les orthopédistes prescrivent souvent des injections d'acide hyaluronique (injections dans l'articulation dans l'arthrose).
• Thérapie biologique de l'arthrose (PRP et cytokine thérapie). Une nouvelle méthode innovante de traitement de l'arthrose, qui a récemment été introduite dans la pratique, mais qui gagne en popularité. Il s'agit de l'utilisation de médicaments à base de plasma sanguin du patient enrichi en plaquettes. Grâce à la thérapie biologique, la circulation sanguine dans l'articulation est activée, la production de liquide intra-articulaire est activée et le tissu cartilagineux est alimenté en nutriments.

Important!Le traitement médicamenteux de l'arthrose est efficace dans les premiers stades de la maladie. Les experts soulignent également que la pharmacothérapie ne peut pas restaurer une articulation endommagée, mais elle permet d'éliminer les symptômes et de ralentir la progression de l'arthrose.

Physiothérapie et autres traitements conservateurs de l'arthrose

La physiothérapie est également utilisée dans la lutte contre l'arthrose. Diverses procédures (laser, phonophorèse, électrophorèse, magnétothérapie, UVT) et une thérapie par l'exercice sont prescrites pour améliorer les processus métaboliques, la circulation sanguine et renforcer les muscles.

De plus, avec l'arthrose, il suffit de faire quelques ajustements de style de vie :

• Évitez la surcharge - Il est important de répartir l'activité uniformément et de faire des pauses pour éviter de surcharger l'articulation
• Surveillez votre alimentation et surveillez votre poids - puisque l'excès de poids ne fait qu'aggraver le problème des articulations, vous devez revoir votre alimentation et réduire votre poids corporel
• N'oubliez pas d'être prudent et d'éviter autant que possible les blessures
• Utilisez un soutien supplémentaire pour le mouvement - dans les derniers stades de l'arthrose, le mouvement indépendant devient discutable, nécessitant l'utilisation d'une canne ou de béquilles. Pour une marche plus confortable, vous pouvez également utiliser des semelles orthopédiques - elles réduisent la charge sur l'articulation.

Il existe également de nombreuses recettes folkloriques qui "aident à vaincre l'arthrose". Mais même traiter l'arthrose à domicile n'apporte pas toujours de résultats. De plus, l'utilisation de toutes sortes de lotions et de pommades de leur propre préparation ne provoque le plus souvent que des réactions allergiques et ne nuit pas à la santé de l'articulation.

Traitement chirurgical de l'arthrose

Comment traiter l'arthrose si toutes les méthodes ci-dessus ne fonctionnent pas? Dans ce cas, un traitement chirurgical de l'arthrose est prescrit. En fonction du degré d'endommagement de l'articulation, des caractéristiques individuelles de chaque patient, un type d'opération est sélectionné.

L'arthroscopie articulaire est une intervention non traumatique, une intervention intra-articulaire par microponctions multiples dans l'articulation. Dans l'arthrose, il sert de mesure temporaire de "nettoyage articulaire" : ablation des parties cartilagineuses, proliférations d'ostéophytes qui entravent la liberté de mouvement. . . Un tel traitement diminue les douleurs articulaires, mais ne résout pas le problème de l'arthrose.

L'ostéotomie est une opération d'alignement de l'axe articulaire. Le fait est qu'avec l'arthrose, en règle générale, une partie de l'articulation souffre davantage (elle a une charge importante). L'ostéotomie redistribue la charge sur l'articulation. Il convient de noter que l'arthrose est une maladie évolutive des articulations. Par conséquent, l'ostéotomie est un moyen de retarder un traitement ultérieur, mais pas de l'éviter.

L'arthroplastie articulaire est une méthode efficace et dans certains cas la seule pour traiter l'arthrose des articulations. L'essence de l'opération est l'ablation d'une articulation détruite par la maladie et l'implantation d'une endoprothèse artificielle à sa place. L'articulation artificielle est sélectionnée individuellement, convient parfaitement à chaque patient et, après une période de rééducation, restaure pleinement les fonctions de l'articulation endommagée.

Contre-indications à l'arthrose

À quoi faire attention dans l'arthrose des articulations :

Charges partagées- Si vous souffrez d'arthrose, vous devez vous abstenir de soulever des poids et des charges statiques excessives. Une canne peut être utilisée pour soulager l'articulation. Chaussures - Des chaussures bien ajustées réduisent le stress sur l'articulation. Il est conseillé d'éviter les chaussures à talons hauts.

Le poids- L'obésité est un autre facteur de progression de l'arthrose. Il est donc important de maintenir un poids santé et d'avoir une alimentation équilibrée.

Des sportsdoit également être vérifié. Avec l'arthrose, il est nécessaire d'exclure les mouvements brusques et saccadés (sports de contact, lutte), la course longue distance, la levée de poids. Cependant, cela ne signifie pas que l'activité physique doit être complètement arrêtée. Une activité modérée ne profite qu'à l'articulation.

En plus du traitement médical, la physiothérapie est activement utilisée. Ce sont la magnétothérapie, l'électrothérapie, la thermothérapie. De plus, des exercices physiothérapeutiques sont recommandés pour renforcer les muscles autour de l'articulation touchée et améliorer la circulation sanguine.

Une méthode radicale de déformation de l'arthrose, qui a entraîné une détérioration de la qualité de vie, est souvent une intervention chirurgicale. Dans ce cas, une arthroscopie ou une arthroplastie est réalisée.

L'arthroscopie est une procédure dans laquelle la couche supérieure usée de l'articulation est retirée et une prothèse partielle est mise à sa place. Ainsi, vous pouvez éliminer la douleur et restaurer la mobilité.

L'arthroplastie est le remplacement d'une articulation par une prothèse. Il convient en cas de destruction sévère lorsque le joint lui-même ne peut raisonnablement pas être sauvé. La prothèse a des cartilages artificiels anatomiquement identiques à ceux de l'homme.

Le traitement de la maladie aux stades initiaux consiste à fournir une nutrition de haute qualité aux tissus cartilagineux. A cet effet, l'utilisation de chondroprotecteurs, de préférence des flavonoïdes d'origine naturelle, est recommandée. La charge motrice est également nécessaire pour améliorer l'apport sanguin aux os et au périchondre.

Arthrose déformante du genou

Arthrose déformante de l'articulation du genou(gonarthrose, DAK) est une maladie chronique progressive du cartilage articulaire. Elle se caractérise par la destruction des structures articulaires, qui s'accompagne de douleur, d'inflammation et d'une courbure caractéristique du membre ("jambes avec une roue" ou déformation en forme de X).

Causes de l'arthrose déformante du genou

Sans lubrification adéquate, l'articulation "s'assèche", se fissure et perd de la hauteur, exposant les têtes des os. Dans ce cas, la plaque de fermeture de la surface articulaire de l'os est laissée sans défense ; Ré-irritation des nombreuses terminaisons nerveuses qui s'y trouvent cause de la douleur et de l'inconfort.

Les facteurs suivants ou leur combinaison peuvent être à l'origine d'une arthrose déformante de l'articulation du genou :

• la présence de maladies des articulations (et surtout du genou) chez les proches ;
• troubles génétiques associés à la formation de cellules cartilagineuses anormales et instables ou à leur mort accélérée;
• malformations congénitales et acquises du système musculo-squelettique (pieds plats, hypermobilité articulaire, dysplasie, scoliose, cyphose et autres);
• stress excessif lié au travail, à la maison ou au sport ;
• Microtraumatismes et blessures de l'articulation du genou et du ménisque, opérations sur ceux-ci, jambes cassées;
• Troubles circulatoires (varices, athérosclérose, thrombose et autres maladies vasculaires), leurs conséquences (ostéochondrite préparatoire), ainsi que d'autres causes de crampes persistantes dans les jambes ;
• les maladies inflammatoires des articulations et des tissus proches des articulations (synovite, bursite, tendinite, arthrite), y compris de nature auto-immune (arthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique) ;
• Troubles métaboliques (goutte, diabète sucré) ;
• processus de vieillissement des articulations liés à l'âge et lixiviation du calcium des os;
• troubles hormonaux et modifications du fond hormonal (par exemple, associés à une carence en œstrogènes chez la femme);
• hypovitaminose;
• surpoids (observé chez ⅔ des patients) ;
• inactivité physique.

Mais la principale raison pour laquelle l'arthrose déformante du genou est si courante est sa structure. L'articulation du genou n'a qu'un seul axe de mouvement (plan). Par conséquent, la gamme de mouvements autorisés est très limitée. Une rotation maladroite peut blesser les tissus près de l'articulation et déclencher des changements arthritiques - après tout, le genou douloureux est mis à rude épreuve quotidiennement.

L'arthrose déformante du genou peut être causée par divers facteurs.

Symptômes d'arthrose déformante de l'articulation du genou

Augmentation progressive de la douleur dans la région de l'articulation du genou. Au début, la douleur n'est ressentie que lors du déplacement - par exemple, lorsque vous étirez ou pliez fortement la jambe, vous avez l'impression de "marcher malheureusement sur votre pied". Au début, la douleur peut être épisodique ou si légère qu'elle est inconfortable. Puis la douleur s'intensifie après un effort physique ou en restant longtemps dans la même position. La peau devient également douloureuse – elle est sensible à tout contact, y compris les vêtements.

Il existe 3 types de douleurs spécifiques dans l'arthrose déformante de l'articulation du genou :

• Démarrer (prend 15 à 30 minutes après les sorties communes d'un long sommeil);
• mécanique (perceptible pendant l'activité physique et disparaît après le repos);
• Blocage (sensation d'un pincement aigu dans le genou).

En règle générale, les symptômes de l'arthrose déformante du genou se développent lentement, car la maladie ne se caractérise pas par une progression rapide. C'est la nature insidieuse de l'arthrose - progressivement, le patient s'habitue à l'inconfort de la maladie, le patient "s'habitue" à la douleur, ne remarque pas la détérioration et reporte la visite chez le médecin.

Connaître les principaux symptômes de l'arthrose déformante du genou aidera à identifier la maladie à temps

Traitement de l'arthrose déformante de l'articulation du genou

Le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation du genou consiste en l'utilisation complexe de médicaments, une charge dosée sur l'articulation, des procédures physiothérapeutiques et l'utilisation d'aides orthopédiques.

L'alternance de chargement et de déchargement est extrêmement importante au cours du traitement afin d'éviter une charge statique du genou. Des semelles orthopédiques, des chaussures spéciales, des cannes, des béquilles, des aides à la marche, des chaises de travail et de repos ergonomiques contribuent également à ralentir la maladie. Les orthèses à raidissement variable sont particulièrement efficaces, car elles permettent de modéliser l'axe physiologique de la jambe et de compenser la déformation.

Dans les premiers stades de l'arthrose déformante de l'articulation du genou, le but du traitement est de restaurer l'appareil articulaire et ligamentaire détruit, de soulager la douleur et d'augmenter l'amplitude des mouvements. Plus tard - pour soulager l'état du patient. Pour cela, une arthroscopie curative (lavage avec des antiseptiques) est réalisée en cas de rupture d'un morceau d'ostéophyte, une ostéotomie corrective (correction d'un os courbé), une endoprothèse (remplacement) de l'articulation.

En plus des orthopédistes, des physiothérapeutes et des chiropraticiens, des spécialistes de la thérapie par le mouvement et du massage thérapeutique et des chirurgiens fournissent des informations sur le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation du genou.

Le traitement de l'arthrose déformante des articulations est un processus complexe et long qui nécessite une approche holistique.

thérapie physique

Parmi les autres méthodes physiothérapeutiques de traitement de l'arthrose déformante de l'articulation du genou, on utilise:

• thérapie au laser et magnétique;
• thérapie par micro-ondes;
• thérapie par ondes de choc;
• amplipulse ;
• thérapie par ultrasons;
• électrophorèse avec analgine, novocaïne, chymotrypsine, etc. ;
• phonophorèse avec des glucocorticoïdes;
• applications de paraffine et d'ozokérite;
• cryothérapie;
• Acupuncture;
• traction articulaire et thérapie par l'exercice;
• balnéothérapie.

Massage pour déformer l'arthrose de l'articulation du genou

Le massage thérapeutique et de drainage lymphatique pour l'arthrose déformante de l'articulation du genou, ainsi que la thérapie manuelle sont effectués par un spécialiste après avoir soulagé l'inflammation de l'articulation. Pour l'auto-massage à la maison, des caresses et des frottements sont recommandés, ainsi que des mouvements visant à étirer les muscles et les ligaments, un échauffement profond (fait en dernier, après un effet chauffant). L'auto-massage se marie bien avec les irritants locaux et les huiles essentielles. Rappelez-vous qu'avec l'arthrose déformante de l'articulation du genou, les deux articulations sont massées, même si une seule est affectée.

Exercices pour déformer l'arthrose des articulations du genou

La gymnastique corrective (thérapie par l'exercice) pour l'arthrose déformante de l'articulation du genou est réalisée en position assise ou couchée, la gymnastique aquatique est également efficace. Un ensemble individuel d'exercices pour déformer l'arthrose de l'articulation du genou est mis en place par un instructeur. Ci-dessous, nous vous proposons un court échauffement visant à renforcer les muscles des jambes.

1. Asseyez-vous sur le sol, les jambes droites, en mettant l'accent sur les mains derrière le dos. Pliez et fléchissez vos orteils.
2. La position de départ est la même, pliez lentement votre jambe, à la fin du mouvement posez votre orteil sur le sol. Répétez avec le pied derrière l'autre pied.
3. En continuant dans la même position de départ, levez la jambe tendue devant vous, orteil vers vous.
4. Sans changer la position de départ, nous attirons nos mains sur les orteils des jambes redressées.
5. Asseyez-vous sur le sol, serrez votre genou plié et essayez de soulever votre autre jambe du sol.
6. Asseyez-vous sur le sol et écartez vos jambes à la largeur des épaules. Tournez vos jambes une à la fois pour que la pointe des pieds bouge à 180 degrés.
7. Assis sur le sol, jambes fléchies. Roulez votre pied du talon aux orteils et sentez le travail à l'arrière de vos cuisses.

Excellent! Faites des exercices pour déformer l'arthrose de l'articulation du genou au moins 3 à 6 fois par jour.

Médicament pour déformer l'arthrose du genou

Le traitement médicamenteux de l'arthrose déformante de l'articulation du genou vous permet d'arrêter rapidement la douleur aiguë, de réduire l'inflammation et l'enflure, d'améliorer la nutrition des articulations. Par conséquent, les médicaments sont utilisés à tous les stades de la maladie et aident à restaurer la mobilité du genou.

chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sous forme de comprimés, gélules, sachets et injections sont utilisés pour régénérer et préserver le cartilage synovial.

antiphlogistique

Les stéroïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour traiter l'arthrose déformante de l'articulation du genou. Ils sont prescrits sous forme de comprimés, injections, sachets, crèmes, pommades et autres produits à usage externe et interne.

Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés en conjonction avec des anesthésiques qui sont injectés dans la cavité articulaire pour créer un blocage.

antispasmodiques

L'élimination des spasmes est nécessaire pour ramener le patient à une activité normale et à une alimentation normale des tissus.

angioprotecteurs

Avec l'arthrose déformante de l'articulation du genou, des préparations à base de marron d'Inde et autres sont utilisées.

agent chauffant

Parmi les moyens de réchauffement, il convient de souligner les préparations à base d'ingrédients naturels : venin de serpent et d'abeille, paprika, moutarde.

Tous ces médicaments améliorent l'apport sanguin aux tissus et détournent l'attention de la douleur.

Nutrition dans l'arthrose déformante du genou

Une alimentation saine pour l'arthrose déformante de l'articulation du genou comprend des plats à teneur réduite en gras trans et en glucides "rapides". La préférence est donnée à la viande et au poisson maigres, aux fruits de mer et aux légumes, cuits à la vapeur, cuits à l'étouffée ou sous un couvercle. Fruits, les baies sont également utiles et les boissons riches en antioxydants - plantes sauvages, myrtilles, canneberges, canneberges, thé vert et café de haute qualité. Vous pouvez également manger des céréales à grains entiers, des légumineuses.
Mais les pommes de terre, le pain blanc, les sucreries, les plats cuisinés, la restauration rapide et l'alcool doivent être exclus.

Si vous êtes en surpoids et que vous souffrez d'arthrose du genou déformante, envisagez des options de régime à faible teneur en glucides.