Ostéochondrose cervicale chez la femme

L'ostéochondrose de la colonne cervicale (CS) est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique. Chaque année, les médecins diagnostiquent de plus en plus souvent cette maladie et son évolution devient plus grave. Selon les statistiques, les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale supérieure surviennent plus souvent chez les femmes, en particulier chez les patientes ménopausées. Les principaux symptômes de l'ostéochondrose cervicale chez la femme sont la douleur, une mobilité limitée et une insuffisance cérébrovasculaire, dangereuse non seulement pour la santé mais aussi pour la vie. Pour vous protéger des conséquences dangereuses de la pathologie, vous devez commencer le traitement dès les premiers stades. Il est important d'effectuer une thérapie complexe et de modifier le mode de vie pour arrêter la destruction des segments de la colonne vertébrale et prévenir des complications graves.

développement de la maladie

La colonne cervicale est la plus sensible à diverses blessures et changements dégénératifs. En effet, ce segment est le plus mobile et les muscles y sont faibles. Les petites vertèbres cervicales supportent quotidiennement de lourdes charges, ce qui entraîne la destruction progressive des disques intervertébraux. Les vertèbres exercent une pression les unes sur les autres, ce qui fait que les coussinets cartilagineux qui les séparent perdent beaucoup de liquide et commencent à se décomposer et à se déformer.

De plus, l'ostéochondrose de la colonne cervicale se développe en raison d'une nutrition insuffisante du tissu cartilagineux. Et le canal rachidien est étroit dans cette zone, il est donc souvent comprimé, entraînant des symptômes neurologiques.

La pathologie chez la femme aux premiers stades se manifeste par une sensation de lourdeur à l'arrière de la tête, des picotements dans les mains, etc. Les patients confondent souvent les premiers signes de la maladie avec de la fatigue.

Il existe de nombreux vaisseaux sanguins et racines nerveuses dans la région du cou, dont la compression peut également entraîner des troubles neurologiques. C'est particulièrement dangereux lorsqu'une déformation du disque intervertébral ou de la vertèbre comprime l'artère vertébrale, qui irrigue des parties importantes du cerveau. Lorsqu'il est pressé, la coordination des mouvements est altérée, une femme peut perdre l'équilibre, sa vision et son audition se détériorent et le risque d'accident vasculaire cérébral augmente.

Référence.Selon les statistiques, l'ostéochondrose cervicale survient le plus souvent chez les patients âgés de 25 à 40 ans. Cela est dû à une baisse massive de l’activité physique et des comportements sédentaires. Les femmes sont plus souvent diagnostiquées avec la maladie que les hommes, car elles ont des vertèbres plus délicates et un tissu osseux plus fin.

Les médecins distinguent 4 stades de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale :

• Étape 1– Le disque intervertébral perd une partie de son humidité, sa hauteur diminue et des fissures peuvent se développer au niveau de l'anneau fibreux (enveloppe externe). C’est le stade de la chondrose cervicale qui est difficile à identifier car il présente des symptômes inexprimés. Le cou se fatigue vite, il y a une gêne, une sensation de lourdeur dans la zone lésée, parfois il y a une légère douleur qui passe vite.
• Niveau 2– Les fissures à la surface du disque intervertébral augmentent, le noyau pulpeux (le contenu gélatineux du disque intervertébral) se déplace et peut dépasser à travers les zones endommagées. Cela crée des saillies dans la couche cartilagineuse qui peuvent comprimer la moelle épinière et ses racines. Une douleur intense, une faiblesse et une mobilité limitée surviennent périodiquement, et un engourdissement du visage, du cou, des épaules et des bras peut survenir.
• niveau 3– La saillie traverse l’enveloppe externe du disque intervertébral et une hernie apparaît. La douleur s'aggrave et il existe des troubles neurologiques.
• Niveau 4– Le disque intervertébral est presque entièrement détruit, les vertèbres se frottent les unes contre les autres et des excroissances osseuses (ostéophytes) se forment sur leurs bords, destinées à stabiliser le segment endommagé. Les terminaisons nerveuses, la moelle épinière et les vaisseaux sanguins sont blessés. Les articulations adjacentes commencent à être endommagées. Les symptômes cliniques sont prononcés.

Les changements dégénératifs-dystrophiques sont plus faciles à arrêter au cours des deux premiers stades de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Dans la troisième étape, un traitement complet peut aider à prévenir une destruction supplémentaire du segment rachidien. Au stade final, la chirurgie ne peut être évitée.

causes

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est un processus complexe et long qui a généralement plusieurs causes. Dans la plupart des cas, la pathologie est due à un mode de vie sédentaire, à une mauvaise alimentation et à des troubles métaboliques. La maladie survient souvent à la suite d'une blessure ou du vieillissement naturel de l'organisme et de l'affaiblissement de ses défenses.

Les médecins identifient les principales causes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez la femme :

• Violation des processus métaboliques.
• Mode de vie passif.
• Prédisposition génétique.
• Tension musculaire chronique dans la région du cou.
• Distorsion posturale.
• Manque de liquides et de nutriments dans le corps.
• Séjour prolongé dans une position inconfortable (cou tendu vers l'avant et dos courbé).
• En surpoids.
• Port fréquent de chaussures à talons hauts.
• Violations de la BOUTIQUE.
• Soulever des objets lourds.
• Maladies auto-immunes.
• Stress fréquent, fatigue chronique.
• Hypothermie.
• Maladies infectieuses.
• Cou trop long ou trop court, etc.

Tous ces facteurs conduisent à la malnutrition des disques intervertébraux et à leur dégénérescence.

L'ostéochondrose cervicale chez la femme peut être causée par des pathologies de l'artère vertébrale associées à une prédisposition génétique, des troubles intra-utérins et des blessures lors de l'accouchement. La maladie peut survenir en raison de rhumatismes, de troubles endocriniens, d'une charge excessive sur le segment cervical pendant la grossesse et d'une surcharge locale.

Important.La principale cause de l'ostéochondrose cervicale chez la femme est la ménopause, ainsi que les changements qui y sont associés. A ce stade, la concentration de progestérone dans l'organisme diminue, ce qui est très important pour le tissu osseux. La probabilité de changements dégénératifs est associée à un affaiblissement des muscles du cou lié à l'âge et à un affaiblissement du soutien vertébral dans cette zone.

Symptômes

L'ostéochondrose se caractérise par une évolution ondulatoire, dans laquelle la phase aiguë est remplacée par une rémission. L'exacerbation peut être causée par une infection, une blessure, une hypothermie et une tension prolongée sur le cou.

Les premiers signes de l'ostéochondrose cervicale chez la femme sont des maux de tête, des malaises et une lourdeur au niveau du cou. Il est important de distinguer à temps la douleur due à la chondrose de la migraine ou du dysfonctionnement autonome.

Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez la femme sont causées par des syndromes neurologiques :

• La dyscalgie cervicale survient lorsque les terminaisons nerveuses sont irritées par des fragments de cartilage endommagé. Ensuite, un resserrement spécifique apparaît au niveau du cou, une douleur qui s'accentue lors du mouvement de la tête et après le sommeil.
• Le syndrome de Scalenus est le résultat de lésions des vaisseaux et des nerfs du plexus brachial et de l'artère sous-clavière. Ce complexe de symptômes s'accompagne de douleurs allant de la surface interne de l'épaule jusqu'à la main du côté blessé. Le membre devient pâle, frais, enflé et engourdi. Lorsque le patient tourne la tête, la douleur au cou se propage à l’arrière de la tête.
• Syndrome de périarthrose humérale – changements dystrophiques affectant les fibres tendineuses entourant l'épaule. Les sensations douloureuses du cou irradient vers l'épaule et la ceinture scapulaire. Il existe une posture forcée du cou - il est incliné vers le côté affecté et l'épaule est légèrement abaissée.
• Syndrome de l'artère vertébrale – un vaisseau sanguin est comprimé par des fragments d'un disque endommagé ou des ostéophytes (selon le stade de la maladie). Le patient se sent étourdi et a des maux de tête, des nausées et parfois des vomissements. La douleur est localisée à l'arrière de la tête, de la couronne et des tempes.
• Cœur – les faisceaux nerveux de la moelle épinière sont endommagés. Des douleurs cardiaques et des arythmies cardiaques surviennent. Si C3 est endommagé, des douleurs surviennent dans la moitié du cou, la langue gonfle et le patient ne peut pas mâcher normalement. Si C4 est blessé, une gêne se produit au niveau de la ceinture scapulaire, de la clavicule et du cœur. Lorsque C5 est affecté, la réponse douloureuse se propage du cou à la ceinture pectorale, la surface interne de l'épaule. L'irritation C6 provoque des douleurs allant du cou et de l'omoplate à la ceinture scapulaire et se propage à tout le bras jusqu'au pouce. En cas de lésion de C7, le syndrome douloureux se propage à l'arrière de la ceinture scapulaire et affecte toute la main, y compris l'index et le majeur. Lorsque C8 est comprimé, la douleur se propage de la zone affectée au coude et à l'auriculaire.

De plus, la sphère émotionnelle d'une femme peut être perturbée, une faiblesse peut apparaître, elle devient anxieuse et sensible. L'insomnie survient souvent et la mémoire et l'attention sont affaiblies par des maux de tête réguliers.

Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral surviennent lorsqu'une femme rejette soudainement la tête en arrière, l'incline ou effectue un travail qui exerce une pression sur ses bras et sa colonne cervicale, comme creuser, peindre une couverture ou transporter des objets lourds.

Une mauvaise circulation cérébrale se manifeste par des étourdissements, une démarche instable, des taches devant les yeux, des acouphènes, une faiblesse et des nausées. Chez certains patients, la voix devient rauque, parfois elle disparaît et un mal de gorge apparaît.

L'ostéochondrose pendant la ménopause s'accompagne de migraines et d'une transpiration accrue du corps dans la zone située entre le cou et la ceinture scapulaire. Lorsque l'artère vertébrale est comprimée, le fonctionnement du système cardiovasculaire est perturbé.

Si la maladie persiste longtemps, une insuffisance circulatoire survient dans des centres importants qui assurent les fonctions neuroendocriniennes. En raison de la perméabilité accrue des parois vasculaires, une artériosclérose des artères cérébrales et cardiaques se produit.

poser un diagnostic

Si vous remarquez des symptômes d'ostéochondrose, consultez un thérapeute. Après un examen visuel, le spécialiste vous orientera vers un orthopédiste, un spécialiste des vertèbres ou un neurologue.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer l'ostéochondrose cervicale :

• Grâce aux rayons X, nous pouvons déterminer que les vertèbres du patient sont déplacées, qu'il y a des ostéophytes sur leurs bords, que la distance entre les vertèbres a diminué, etc. Pour cela, l'examen est réalisé dans différents plans. Afin de montrer en détail les changements caractéristiques, le médecin prend des photos spécifiques.
• Un scanner de la colonne cervicale fournit des informations détaillées sur les changements pathologiques des vertèbres. Cette méthode permet d'obtenir des images tridimensionnelles pour une étude plus détaillée ; il est utilisé dans les cas de diagnostic graves.
• L'IRM est utilisée pour évaluer avec précision l'état des tissus mous (nerfs, vaisseaux sanguins, ligaments, muscles) de la zone touchée.
• L'électromyographie permet de vérifier la conductivité de la fibre nerveuse.

Les médecins peuvent également prescrire une échographie (échographie Doppler des principales artères du cerveau) pour déterminer l'état du flux sanguin dans cette zone.

Traitement conservateur

Aux premiers stades, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez la femme peut être effectué à domicile. Cependant, un médecin doit élaborer un plan de traitement. Il est important de comprendre qu’il s’agit d’un processus long et qu’il est peu probable qu’un rétablissement complet soit possible (surtout chez les femmes âgées).

Le traitement complexe comprend :

• Prendre des médicaments.
• Utilisation d'aides orthopédiques.
• Thérapie physique.
• Procédures physiothérapeutiques.
• Massage, action manuelle.
• Traitements alternatifs.

Les méthodes conservatrices aident à soulager la douleur et l'inflammation, à normaliser le tonus musculaire, à améliorer les processus métaboliques, à nourrir les sections vertébrales endommagées, etc. Avec un traitement rapide, il est possible d'arrêter les changements pathologiques.

Le traitement de l'ostéochondrose cervicale chez la femme est effectué avec des médicaments qui améliorent le métabolisme des coussinets cartilagineux entre les vertèbres et soulagent l'inflammation et la douleur. À cette fin, les médicaments suivants sont utilisés :

• AINS. Ils aident à soulager l’inflammation et la douleur d’intensité légère à modérée.
• Analgésiques. Soulage la douleur.
• Médicaments pour améliorer la circulation cérébrale.
• Les relaxants musculaires aident à soulager les spasmes musculaires.
• Chondroprotecteurs. Ils aident à arrêter la destruction du disque intervertébral, à améliorer les processus métaboliques et à accélérer la récupération.
• Médicaments à base de magnésium.
• Nootropiques. Ils stimulent le fonctionnement du cerveau en normalisant sa circulation sanguine et ont un léger effet sédatif.

Référence.Pour les douleurs intenses qui ne sont pas soulagées par des médicaments oraux, des blocages thérapeutiques sont utilisés, par exemple avec une solution anesthésique ou des AINS.

Le traitement peut être complété par des anti-inflammatoires et des analgésiques sous forme de gels, crèmes et pommades. Ils sont efficaces en phase de rémission ou en association avec des médicaments oraux.

La décision concernant le choix des associations médicamenteuses est prise par le médecin. Le spécialiste crée un plan de traitement et détermine également la posologie. Il est important de suivre ses recommandations, car bon nombre des médicaments décrits ci-dessus peuvent entraîner des complications dangereuses.

Au stade aigu de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, une femme doit éviter toute activité physique intense. Pour soulager la zone des vertèbres cervicales, vous devez porter un corset spécial (collier Schants) qui fixe les vertèbres dans la bonne position. Cet appareil est recommandé pour une utilisation lors de travaux sédentaires prolongés ou de travaux physiques pénibles.

Les procédures physiothérapeutiques aident à soulager la douleur et à améliorer la circulation sanguine dans la zone endommagée :

• Thérapie diadynamique.
• Thérapie par champ magnétique.
• Électrophorèse avec un agent anesthésique, glucocorticostéroïde et protéolytique.
• Électroanalgésie.
• Rayonnement UV, etc.

L'effet thérapeutique se produit environ après la troisième séance, puis les maux de tête, les troubles de l'audition et de la vision, les vertiges s'affaiblissent ou disparaissent, le sommeil se normalise et l'état général s'améliore.

La traction sous-marine du segment cervical permet d'augmenter la distance entre les vertèbres, de libérer un nerf ou un vaisseau sanguin de la compression et de rétablir la position normale des vertèbres.

Le massage normalise le tonus musculaire et réduit le flux de liquide lymphatique, ce qui provoque un gonflement. Après plusieurs séances, la circulation sanguine dans la zone endommagée s'améliore.

La gymnastique thérapeutique est l'une des méthodes les plus efficaces pour traiter l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. La thérapie par l'exercice vous permet de renforcer les muscles faibles du cou, qui soulagent ensuite une partie de la charge de la colonne vertébrale et aident à arrêter ou à ralentir les changements dégénératifs. Pendant l'entraînement, la circulation sanguine s'améliore, les processus métaboliques et la nutrition des disques s'accélèrent, ce qui a un effet positif sur votre condition.

Les femmes devraient faire de l'exercice tous les jours. Ils consistent en des exercices simples mais efficaces. Le complexe consiste en des torsions, des inclinaisons de la tête dans différentes directions, ainsi que des mouvements du cou à l'aide des bras. Ces éléments peuvent être réalisés à domicile, mais seulement après accord d’un médecin. La physiothérapie n'est pratiquée qu'en phase de rémission.

Le traitement complexe peut être complété par de la réflexologie (acupuncture), de l'hirudothérapie (traitement par sangsue), de la natation, etc.

chirurgie

L'opération est prescrite dans les derniers stades de l'ostéochondrose de la moelle épinière, qui s'accompagnent d'une grave destruction des structures ostéochondrales. Même si les méthodes conservatrices sont inefficaces ou si le canal rachidien s'est considérablement rétréci, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.

Dans les cas ci-dessus, une discectomie cervicale antérieure est réalisée. Au cours de l'intervention, le médecin immobilise le segment endommagé de la colonne vertébrale et retire la fracture qui a comprimé le nerf rachidien. Les vertèbres entre lesquelles le disque intervertébral a été retiré sont ensuite fusionnées. Si nécessaire, l'espace entre les vertèbres est rempli d'un insert en plastique (cage).

Après 3 à 5 jours, le patient rentre chez lui. La période de rééducation est d'environ 12 semaines. Pour accélérer la récupération, vous devez prendre des médicaments, porter un corset, mener une vie saine, suivre des procédures de physiothérapie et, enfin, une thérapie par l'exercice.

Recommandations de style de vie

Pour éliminer rapidement les symptômes désagréables de l'ostéochondrose et arrêter les modifications dégénératives-dystrophiques des vertèbres cervicales, vous devez ajuster votre mode de vie. Pour ce faire, le patient doit suivre ces recommandations :

• Marchez tous les jours, évitez de courir, sauter et autres activités explosives.
• Ne transportez pas d'objets lourds.
• Vous ne pouvez pas rester assis longtemps, dans les cas extrêmes, porter un corset et prendre régulièrement une position horizontale.
• Effectuez des exercices physiques spéciaux pour les muscles du dos à la maison.
• Dormez sur un matelas orthopédique et un oreiller spécial.
• Suivez un régime, complétez votre alimentation avec des aliments riches en magnésium, en calcium (noix, produits laitiers, fruits de mer, légumineuses), ainsi qu'en fibres végétales et en chondroïtine (viande gélatineuse, gelée). Évitez les aliments gras, frits, salés et l'alcool. Votre médecin vous conseillera plus en détail sur les règles alimentaires. Mais dans tous les cas, il faut que ce soit juste.

L'hypothermie ne devrait pas être autorisée ; L'échauffement est utile s'il n'y a pas de processus inflammatoire.

Complications

Sans traitement rapide de l'ostéochondrose cervicale, une femme peut subir les conséquences de pathologie suivantes :

• La probabilité qu'une saillie se transforme en hernie après un certain temps. Le renflement comprime la moelle épinière et ses nerfs, provoquant des troubles neurologiques.
• Les ostéophytes surviennent lorsque le disque intervertébral est gravement endommagé et irrite les nerfs rachidiens et les vaisseaux sanguins.
• Dans les cas avancés, un affaiblissement sévère des muscles du cou ou une paralysie incomplète est possible, auquel cas la tête pend involontairement sur le côté ou vers l'avant.
• Compression des artères vertébrales, altération de la circulation sanguine dans la zone touchée. Cette condition peut provoquer une névralgie (douleur le long du nerf) ainsi que des problèmes d’audition et de vision.
• Paralysie (incomplète ou complète) des mains.
• accident vasculaire cérébral, etc.

Si une femme est confrontée au problème dès les premiers stades de l'ostéochondrose de la moelle épinière, elle peut prévenir les maladies décrites ci-dessus.

Précautions

Idéalement, la prévention de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale devrait avoir lieu au cours du développement intra-utérin. La future mère doit exclure les facteurs qui ont un impact négatif sur le développement du fœtus : infections, manque d'oxygène, intoxication. En cas de blessure à la naissance, le nouveau-né doit suivre un traitement.

Pour réduire le risque d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, une femme doit suivre les recommandations suivantes :

• Exercez une pression uniforme sur votre colonne vertébrale, par ex. B. porter une charge à deux mains ou alternativement avec la droite puis avec la gauche.
• Ne soulevez pas trop de poids seul.
• Évitez les blessures au cou et l’hypothermie.
• Lorsque vous travaillez sur des parcelles de jardin, faites une pause toutes les 1, 5 heures et allongez-vous pendant 20 minutes.
• Choisissez des chaussures à semelles élastiques qui absorbent les chocs lors de la course ou du saut.
• Lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes, utilisez une chaise à dossier haut avec appui-tête ou portez un corset.

Il est également important de bien manger, de contrôler son poids, d'éviter le stress, de prendre des préparations vitaminées pour des raisons médicales et de traiter en temps opportun les pathologies pouvant provoquer l'ostéochondrose. Pendant la période de rémission, il est recommandé de se rendre dans les sanatoriums pour suivre un traitement.

Le plus important

Comme vous pouvez le constater, l'ostéochondrose de la colonne cervicale survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes, car les premières ont des vertèbres plus délicates et un tissu osseux plus fin. Les patientes en période postménopausique sont particulièrement sensibles aux pathologies. La maladie se manifeste par des douleurs, des troubles neurologiques ainsi que des symptômes dangereux d'accident vasculaire cérébral. Il est recommandé de commencer le traitement dès les premiers stades pour éviter les complications dangereuses de l'ostéochondrose. Pour ce faire, une femme doit prendre des médicaments, ajuster son mode de vie, participer à des procédures de physiothérapie, faire des massages, de la physiothérapie, etc. Le traitement chirurgical n'est indiqué que dans les cas avancés. Pour prévenir les pathologies, il faut maintenir une activité physique modérée, traiter rapidement les blessures et les maladies pouvant provoquer l'ostéochondrose, etc.